2.4 別的功效

除此之外，四逆散還有著(zhù)降低血脂、增強免疫、改進(jìn)心肌梗塞、抗胃潰瘍等藥用價(jià)值，吳越應用ELISA法檢驗血清蛋白載脂蛋白A-I水準檢驗四逆散對高脂血癥C57BL/6J小白鼠脂代謝的干擾功效，結果發(fā)覺(jué)四逆散可以明顯減少高血脂小白鼠血清蛋白中總膽固醇和高密度蛋白碳水化合物的水準，上升密度高的蛋白碳水化合物的水準，充分發(fā)揮其降血脂的藥理功效。

宋寶輝等在四逆散對人體免疫功能的危害中，發(fā)覺(jué)四逆散在明顯提高氫化可的松(HC)誘發(fā)自身免疫病小白鼠的巨噬體細胞吞食作用、提升 T淋巴細胞轉換率及提高NK體細胞活力的效果的與此同時(shí)，對一切正常小白鼠的免疫功能也是有推動(dòng)和提升功效。龔傳美等在四逆散改進(jìn)輕、輕中度腦血管硬化病人表現的觀(guān)查中，每名試驗者于服四逆散煎液60mL前和后1鐘頭各自各測量一次腦血流圖，以較為其轉變 ，結果發(fā)覺(jué)15名身患輕、輕中度腦血管硬化者服食四逆散水煎液后腦血流圖波形、波動(dòng)幅度、增益值和注入容量速率均有大大提高，而一切正常身心健康者吃藥后以上指標值無(wú)顯著(zhù)轉變 。李冀等選用冰醋酸擦抹法及幽門(mén)結扎手術(shù)法拷貝大白鼠消化道潰瘍實(shí)體模型，在藥效學(xué)基本上討論四逆散抗潰爛的作用機制，結果發(fā)覺(jué)四逆散對多種多樣方式而致的急、慢性胃潰瘍均有顯著(zhù)的診治及防止功效，其體制很有可能與提升 6-酮-前列環(huán)素F1α成分(6-keto-PGF1α)、胃機構超氧化物歧化酶(SOD)水準和減少胃酸總酸值、抑止胃機構丙二醛(MDA)水準相關(guān)。

3 臨床醫學(xué)運用

3.1中樞神經(jīng)系統

蘇進(jìn)義在科學(xué)研究四逆散加味醫治多功能性消化吸收(FD)欠佳伴抑郁狀態(tài)的功效中，觀(guān)查了112例四逆散加味醫治FD伴抑郁狀態(tài)的病人，從臨床醫學(xué)效果和漢米爾頓(Hamilton)抑郁癥他評量表積分的改進(jìn)狀況看來(lái)，加味四逆散對多功能性消化不好伴抑郁狀態(tài)具備優(yōu)良的緩解功效。

黨中勤等也證實(shí)四逆散加減法對多功能性消化不好伴憂(yōu)郁癥具備一定功效。陳紹云等查看了甘麥大棗湯合四逆散對92例肝郁脾虛證抑郁患者的醫學(xué)功效，結果發(fā)覺(jué)憂(yōu)郁癥精確測量指標值有些轉好、病癥有些減輕。另有研究表明四逆散加減法對多功能性消化不好伴憂(yōu)郁癥、產(chǎn)后抑郁癥、腦中風(fēng)后憂(yōu)郁癥有一定功效。薛漢榮等以四逆散加減法治失眠30例，痊愈10例，轉好17例，失效3例，總高效率90%。

黃年斌等查看了加味四逆散對30例失眠病人的醫學(xué)功效，結果發(fā)覺(jué)醫治前后左右中醫學(xué)癥狀等級分類(lèi)量化分析積分較為，差別有顯著(zhù)性差異實(shí)際意義（P＜0.05），說(shuō)明加味四逆散可合理改進(jìn)失眠病癥。王敏敏等應用加味四逆散對失眠癥氣血兩虛痰擾證的50例病人完成醫治，11例效果顯著(zhù)，5例合理，32例治愈，總有效為96%。章敬芳等應用PSQI為評定效果的方式來(lái)觀(guān)察四逆散加味對更年期失眠病人的功效，數據顯示四逆散加味醫治總有效為94.3%，能明顯提升 失眠癥病人睡眠。

3.2消化道

研究表明四逆散對消化道病癥也有著(zhù)一定功效。楊毅勇等運用半夏瀉心湯合四逆散對139例反流性食道炎病人完成醫治，從內窺鏡功效、復發(fā)性、中醫學(xué)癥狀積分等層面看來(lái)，半夏瀉心湯合四逆散反流性食道炎具備一定的診治功效，可明顯減輕臨床表現。

羅雯文等應用加味四逆散對46例胸痹心痛患開(kāi)展醫治，結果痊愈34例，效果顯著(zhù)6例，合理5例，失效1例，總有效為97.83%。丁寧以四逆散加味對50例肝胃不和型膽液反流性胃炎病人完成醫治，對照實(shí)驗給與埃索美拉唑開(kāi)展醫治，醫治組給與四逆散加味醫治，持續醫治4星期過(guò)后，2組病人肚脹、腹疼、惡心想吐、口苦口臭等關(guān)鍵中醫學(xué)病癥積分均較醫治前顯著(zhù)降低；且醫治組較對照實(shí)驗當期減少更為顯著(zhù)；醫治組內窺鏡觀(guān)查顯高效率顯著(zhù)大于對照實(shí)驗，說(shuō)明四逆散加味對肝味不和型膽液反流性胃炎具備一定功效。

陳春紅等對越鞠四逆散醫治慢性胃炎的醫學(xué)功效及對胃粘膜發(fā)炎和幽門(mén)螺旋桿菌的危害開(kāi)展科學(xué)研究，以藥物協(xié)同越鞠四逆散醫治為觀(guān)查組，基本藥物醫治為對照實(shí)驗，結果顯示越鞠四逆散加減法協(xié)同藥物在改進(jìn)慢性胃炎臨床表現、緩解胃粘膜發(fā)炎、消除胃幽門(mén)螺桿菌菌（Hp）較單純性藥物組治療效果更好。

3.3別的

四逆散的醫學(xué)運用不僅僅在神經(jīng)和消化道，還用來(lái)醫治婦產(chǎn)科、男科病等病癥。金錫蓉等應用四逆散合行動(dòng)湯加減醫治55例乳房增生病人；根據病人病癥在基本方上開(kāi)展加減法，結果痊愈病人38例，效果顯著(zhù)10例，合理2例，失效5例，總高效率90.91%。王曉萍等以金鈴四逆散治療痛經(jīng)38例，在其中原發(fā)性痛經(jīng)12例，繼發(fā)性痛經(jīng)26例，根據病人病癥在基本方上開(kāi)展加減法，結果治愈11例，效果顯著(zhù)14例，合理9例，失效4例，總高效率89.5%。另有專(zhuān)家學(xué)者研究表明四逆散對男性疾病也有著(zhù)一定功效，有研究表明四逆散加減法對急慢性前列腺炎癥、性欲低下、勃起障礙等男性疾病也是有不錯功效。

金保方依據男士少腹、男性生殖器、男性睪丸、精索靜脈曲張、射精管皆為足厥陰肝經(jīng)循行位置這一中醫學(xué)生理特征，應用金鈴子散合四逆散加減法醫治少腹脹痛、冰冷、睪丸炎癥、急性附睪炎、精索靜脈曲張靜脈曲漲等病癥，成效顯著(zhù)。除此之外，另有研究表明四逆散加減法方對乳癌、糖尿病患者、雷諾病、偏頭疼、感音神經(jīng)性聾耳嗚等病癥都有著(zhù)一定功效。

4四逆散Q-marker預測分析剖析

迄今品質(zhì)標識物的探討大多數關(guān)鍵對于單一中藥材，針對棘籽中藥材品質(zhì)標識物的科學(xué)研究還有缺乏。殊不知，依照品質(zhì)標識物的基本概念和中藥材臨床醫學(xué)應用方式，棘籽中藥材更能體現品質(zhì)標識物的合理、獨有、傳送與追溯、能測和藥方搭配的全部因素規定，也更具備醫學(xué)使用價(jià)值和創(chuàng )建全過(guò)程質(zhì)量管理系統的可行性分析。根據“五標準”的四逆散Q-marker發(fā)覺(jué)的分析途徑見(jiàn)圖1。

4.1 根據品質(zhì)傳送與追溯的四逆散Q-marker預測分析剖析

中藥化學(xué)是藥力表述的物質(zhì)條件，能夠體現中藥材品質(zhì)的好壞。中藥材品質(zhì)受各種要素危害，因此對其開(kāi)展質(zhì)量管理需緊緊圍繞中藥材產(chǎn)生的整個(gè)過(guò)程，創(chuàng )建完善的品質(zhì)傳送與追溯管理體系。

宗陽(yáng)等依靠中藥材系統軟件藥學(xué)剖析服務(wù)平臺（TCMSP），以“黃芩”“赤芍”“枳殼”“夏枯草”為關(guān)鍵字查找四逆散中的成分共779個(gè)，在其中349個(gè)來(lái)源于黃芩，8五個(gè)來(lái)源于赤芍，6五個(gè)來(lái)源于枳殼，280個(gè)來(lái)源于夏枯草；并根據內服溶出度（OB）≥30%，類(lèi)藥效（DL）≥0.18，挑選出活力成份144個(gè)，在其中1七個(gè)來(lái)源于黃芩，13個(gè)來(lái)源于赤芍，2兩個(gè)來(lái)源于枳殼，9兩個(gè)來(lái)源于夏枯草。

指紋圖譜測量結果顯示各一共有色譜儀峰的出現是否可以理性地體現四逆散水煎物的內部品質(zhì)，李越峰等以70%工業(yè)甲醇為獲取有機溶劑創(chuàng )建四逆散水煎液的HPLC指紋圖譜，各自在240nm下明確了20個(gè)一共有峰，在210nm下明確了24個(gè)一共有峰。郭戎等選用LC-MS對四逆散中的成分開(kāi)展定性研究，共評定出1七個(gè)化學(xué)物質(zhì)，分別是芍藥花內酯苷、夏枯草苷、原兒茶醛-3-O-鼠李糖苷、芍藥苷、柚皮苷、異夏枯草苷、橙皮苷、新橙皮苷、原兒茶醛-3-O-葡萄糖水苷、柚皮素、夏枯草人參皂甙A3、夏枯草人參皂甙G2、原兒茶醛、甘草酸、柴胡皂苷a、柴胡皂苷D、甘草次酸。喬穎等選用UPLC-PDA-MS剖析四逆散水煎液中的成分，檢驗到有來(lái)源于黃芩的柴胡皂苷a；來(lái)源于赤芍的芍藥苷、芍藥苷亞硫酸酯；來(lái)源于枳殼的橙皮苷、橙子皮素、柚皮苷、柚皮素、新橙皮苷、蕓香柚皮苷、川橙子皮素、五叔丁基黃酮類(lèi)、單甲基-五叔丁基黃酮類(lèi)、北美地區圣草次苷和來(lái)源于夏枯草的甘草酸、芒柄花苷、烏拉夏枯草人參皂甙甲、烏拉夏枯草人參皂甙乙、夏枯草查爾酮、芹糖夏枯草苷。

藥品根據消化吸收、遍布、新陳代謝造成對應的微生物效用。從品質(zhì)傳送與追溯的視角，血中的效用成份是品質(zhì)傳送管理體系的最后階段，也是中藥材品質(zhì)標識物明確的重要環(huán)節。Lee等應用UPLC-PAD-MS技術(shù)性發(fā)覺(jué)，四逆散水煎液的關(guān)鍵成分為芍藥苷、甘草酸、柴胡皂苷a、柚皮苷和橙皮苷等，而在其中一部分立即以原形入血，并看到了6種新生兒新陳代謝物質(zhì)(如葡萄糖醛酸結合物與葡萄糖醛酸硫酯結合物等)。有研究者選用多反映檢測方法(MRM)，根據檢測有關(guān)的離子反應，在四逆散含藥血液中檢查到芍藥苷、柚皮苷、蕓香柚皮苷、橙皮苷、新橙皮苷、柚皮素、甘草酸、芹糖夏枯草苷8種成份以原形入血。這為棘籽質(zhì)量管理給予新的基本思路和方式。